慢阻肺患者冬季注意事項(xiàng)全知道

袁杰 成都市青白江區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

冬季來(lái)臨，氣溫驟降，對(duì)于慢阻肺患者來(lái)說(shuō)，這是一個(gè)需要格外警惕的季節(jié)。慢阻肺，即慢性阻塞性肺疾病，是一種常見(jiàn)的、可治療但不可治愈的慢性呼吸系統(tǒng)疾病。寒冷的空氣、干燥的環(huán)境以及各種呼吸道感染因素在冬季頻繁出現(xiàn)，容易導(dǎo)致慢阻肺患者病情加重。因此，了解并遵循冬季的注意事項(xiàng)，對(duì)慢阻肺患者安穩(wěn)過(guò)冬至關(guān)重要。

一、保暖防寒

冬季氣溫較低，寒冷的空氣容易刺激呼吸道，引發(fā)支氣管痙攣，加重慢阻肺患者的呼吸困難癥狀。所以，患者一定要做好保暖措施。外出時(shí)，盡量佩戴口罩、圍巾、帽子等，保護(hù)好口鼻和頭部，減少冷空氣的直接吸入。同時(shí)，根據(jù)天氣變化及時(shí)增添衣物，尤其要注意背部、腳部的保暖，避免受寒感冒。室內(nèi)溫度應(yīng)保持在相對(duì)穩(wěn)定且適宜的范圍，一般建議在 18 - 22℃左右，可以使用空調(diào)、暖氣等設(shè)備來(lái)調(diào)節(jié)室溫，但要注意保持室內(nèi)空氣的流通，避免因空氣干燥、不流通而引發(fā)呼吸道不適。

二、預(yù)防呼吸道感染

冬季是呼吸道感染的高發(fā)季節(jié)，而呼吸道感染是誘發(fā)慢阻肺急性加重的主要原因之一。因此，預(yù)防感染是重中之重。首先，要盡量避免前往人員密集、空氣不流通的場(chǎng)所，如商場(chǎng)、超市等，如果必須前往，建議佩戴口罩。其次，注意個(gè)人衛(wèi)生，勤洗手，保持居住環(huán)境的清潔衛(wèi)生，定期開(kāi)窗通風(fēng)換氣，減少細(xì)菌、病毒滋生的機(jī)會(huì)。此外，在流感高發(fā)季節(jié)來(lái)臨之前，建議慢阻肺患者接種流感疫苗、肺炎球菌疫苗等，增強(qiáng)機(jī)體免疫力，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于身邊有感冒、流感等呼吸道感染患者的情況，應(yīng)盡量與其保持距離，避免交叉感染。

三、規(guī)范用藥

慢阻肺是一種需要長(zhǎng)期規(guī)范治療的疾病，冬季患者切不可自行增減藥量或停藥。應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生制定的治療方案，按時(shí)、按量使用支氣管擴(kuò)張劑、糖皮質(zhì)激素等藥物。這些藥物可以幫助緩解支氣管痙攣、減輕氣道炎癥，改善肺功能，有效控制病情發(fā)展。患者可以設(shè)置鬧鐘或使用藥盒提醒自己按時(shí)服藥，同時(shí)，定期到醫(yī)院復(fù)診，根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。如果在用藥過(guò)程中出現(xiàn)任何不適或疑問(wèn)，應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通，切勿自行處理。

四、合理飲食與營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充

冬季人體消耗能量相對(duì)增加，慢阻肺患者更應(yīng)注重合理飲食與營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，以增強(qiáng)體質(zhì)，提高抵抗力。飲食宜清淡、易消化，多吃富含蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)的食物，如瘦肉、魚(yú)類、蛋類、奶制品、新鮮蔬菜水果等。蛋白質(zhì)是身體修復(fù)和維持正常生理功能所必需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，有助于增強(qiáng)肌肉力量，提高呼吸功能；維生素和礦物質(zhì)對(duì)維持呼吸道黏膜的健康、增強(qiáng)免疫力具有重要作用。同時(shí)，要避免食用辛辣、油膩、刺激性食物，以免加重胃腸道負(fù)擔(dān)和呼吸道癥狀。此外，慢阻肺患者由于長(zhǎng)期呼吸功能受損，可能存在缺氧情況，適當(dāng)補(bǔ)充高熱量、易消化的食物有助于滿足身體能量需求。可以少食多餐，避免一次進(jìn)食過(guò)多導(dǎo)致呼吸困難加重。

五、適度運(yùn)動(dòng)與呼吸鍛煉

雖然冬季天氣寒冷，但適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)對(duì)于慢阻肺患者仍然不可或缺。適度運(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)心肺功能、提高肌肉力量、改善身體耐力，有助于緩解呼吸困難癥狀，提高生活質(zhì)量。患者可以選擇在室內(nèi)進(jìn)行一些有氧運(yùn)動(dòng)，如太極拳、八段錦等，這些運(yùn)動(dòng)動(dòng)作緩慢、柔和，能夠調(diào)節(jié)呼吸，增強(qiáng)身體協(xié)調(diào)性，適合慢阻肺患者的身體狀況。在運(yùn)動(dòng)前，患者應(yīng)做好充分的熱身準(zhǔn)備活動(dòng)，運(yùn)動(dòng)過(guò)程中要注意控制運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和時(shí)間，避免過(guò)度勞累。如果運(yùn)動(dòng)過(guò)程中出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、胸痛等不適癥狀，應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)，并采取相應(yīng)的緩解措施。除了有氧運(yùn)動(dòng)外，慢阻肺患者還應(yīng)堅(jiān)持進(jìn)行呼吸鍛煉，如縮唇呼吸、腹式呼吸等。縮唇呼吸可以幫助患者控制呼吸頻率，增加呼氣時(shí)的氣道壓力，防止小氣道過(guò)早塌陷；腹式呼吸則可以增強(qiáng)膈肌力量，提高呼吸效率。患者可以每天早晚各進(jìn)行 10 - 15 分鐘的呼吸鍛煉，長(zhǎng)期堅(jiān)持有助于改善肺功能。

六、家庭氧療與自我監(jiān)測(cè)

對(duì)于存在低氧血癥的慢阻肺患者，家庭氧療是一種重要的治療手段。冬季由于氣溫較低，人體對(duì)氧氣的需求相對(duì)增加，因此更要保證氧療的規(guī)范進(jìn)行。患者應(yīng)按照醫(yī)生的建議，每天吸氧一定的時(shí)間，一般建議低流量吸氧（1 - 2L/min），吸氧時(shí)間不少于 15 小時(shí)。在吸氧過(guò)程中，要注意保持吸氧設(shè)備的清潔衛(wèi)生，定期更換吸氧管等耗材。同時(shí)，患者應(yīng)學(xué)會(huì)自我監(jiān)測(cè)病情，如觀察自己的呼吸頻率、節(jié)律、深度，有無(wú)咳嗽、咳痰加重，痰液的顏色、性狀、量等變化，以及有無(wú)發(fā)熱、乏力、水腫等全身癥狀。可以使用峰流速儀定期監(jiān)測(cè)肺功能，記錄測(cè)量結(jié)果，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，調(diào)整治療方案。如果病情出現(xiàn)加重趨勢(shì)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免延誤治療。

總之，慢阻肺患者在冬季面臨著諸多挑戰(zhàn)，但只要做好保暖防寒、預(yù)防呼吸道感染、規(guī)范用藥、合理飲食與營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、適度運(yùn)動(dòng)與呼吸鍛煉以及家庭氧療與自我監(jiān)測(cè)等方面的工作，就能夠有效減少病情加重的風(fēng)險(xiǎn)，平穩(wěn)度過(guò)冬季。同時(shí)，患者家屬也應(yīng)給予患者更多的關(guān)心和照顧，幫助他們樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，共同應(yīng)對(duì)慢阻肺帶來(lái)的困擾。讓我們一起努力，為慢阻肺患者創(chuàng)造一個(gè)健康、溫暖的冬季環(huán)境。